Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия)

Кобяйская центральная районная больница имени Тереховой Матрены Николаевны

gallery/герб кобяйская црб
gallery/новости_02102019

02.10.2019        ОБЪЯВЛЕНА ДЕКАДА, ПОСВЯЩЕННАЯ ВСЕМИРНОМУ ДНЮ СЕРДЦА

Что такое инфаркт?

       Обычно под этим словом подразумевается инфаркт миокарда-некроз (омертвение, гибель клеток) участка мышцы сердца из-за отсутствия кровоснабжения, т.е. острого и резкого дисбаланса между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой.
      Как происходит гибель клеток сердечной мышцы?

Мышца сердца кровоснабжается основными тремя сосудами. Если просвет сосуда закрывается жировой бляшкой, тромбом, или спазмируется, то участок миокарда не получает питание, вследствие чего начинает погибать в первые 2-12 часов. Поэтому очень важно обратиться вовремя, чтобы не дать развиться инфаркту. В первые часы можно избежать гибели клеток путем освобождения просвета сосуда от тромба введением препаратов, влияющих на свертывание крови и в последующем установкой стента в коронарную артерию. Этот метод называется реваскуляризация миокарда.

    По статистике нашего района, к сожалению, наблюдается рост развития инфаркта миокарда. По сравнению с 2016 г. только за прошедшие 9 мес. 2019 г. рост почти в 2 раза (1,87). В последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» инфарктов, т.е. стали чаще болеть лица трудоспособного возраста, начиная с 25 лет.

      Как распознать инфаркт?

    В основном пациенты предъявляют жалобы на приступы разнообразных сильных болей за грудиной, как «кирпич, плита на груди», мешающих дышать полной грудью, длительностью более 15-20 мин.

     Что делать во время такого приступа?

Если боль возникла во время нагрузки – немедленно прекратите ее, сядьте удобней и опустите ноги.

 Если боль возникла в покое, в положении лежа – сразу же удобно сядьте с опущенными ногами.

Обеспечьте доступ свежего воздуха (откройте окно, расстегните затрудняющую дыхание одежду)

Примите 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрысните аэрозоль под язык (не вдыхая) 1 дозу нитроглицерина, если эффекта нет, то повторите прием таблетки через 3 минуты, а аэрозоля через 1 минуту

Если боль не проходит, то вызвать врача «скорой помощи», а до его прибытия разжевать 0, 25 г аспирина

       Где лечат инфаркт?

       В кардиологических отделениях, региональных сосудистых центрах, первичных сосудистых отделениях. В нашей республике такие центры находятся в г. Якутске, на безе Республиканской больницы №2 Центра экстренной медицинской помощи, Республиканской больницы №1 Национального центра медицины, в с. Майя Мегино-Кангаласского улуса, с.Нюрба Нюрбинского улуса, г.Нерюнгри, г.Мирный, кардиологических койках центральных районных больниц.

      В нашем районе в этом году открыты кардиологические койки в терапевтическом отделении Кобяйской ЦРБ п. Сангар. Работает – врач –кардиолог. Первую помощь также оказывают на ФАП-ах и участковых больницах.

      Как лечат инфаркт?

     Как выше указано, самое важное добиться реваскуляризации миокарда.
Для этого разработана четкая схема действий медперсонала для распознавания и оказания помощи при подозрении на инфаркт миокарда. В стандарт оказания помощи на первом этапе входит снятие ЭКГ, обезболивание, прием дезагрегантов, статитнов, введение антикоагулянтов, проведение тромболитической терапии, стабилизация гемодинамики, транспортировка в профильные учреждения. В сосудистых центрах проводится рентгенхирургическое оперативное вмешательство, во время которого проводится диагностика поражения коронарных артерий, транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика, тромбоэкстракция и\или их стентирование.

Врач – кардиолог

ГБУ РС(Я) «Кобяйская ЦРБ им.М.Н. Тереховой»